ДЕНЬ 1
1. Брекет-система - классический инструмент ортодонта. Что надо знать для успешной работы.
Типы брекетов: лигатурные, активные и пассивные самолигирующие, лингвальные.
Почему мы применяем самолигирование. Плюсы и минусы, особенности использования.
Слабые силы как более эффективное средство перемещения зубов. Практически важные аспекты физиологии перемещения зубов.
Эргономика работы с применением самолигирования с точки зрения временных и трудовых затрат
Технические нюансы и советы по работе с самолигирующими брекетами.
Наиболее важные практические свойства ортодонтических дуг: сила, упругость, пластичность, суперэластичность
Никель-титановые дуги, ТМА и SS: свойства и показания к применению
Понятие о температуре трансформации и ее влиянии на силу дуги
Контроль ротации, ангуляции, высоты, особенности для самолигирующих брекетов
Последовательность дуг в типовом клиническом случае
2. Пропись брекетов - зачем это нужно знать. Выбор торка.
Понятие о 18 и 22 пазе: осознанный выбор
Пропись брекетов и ее значение для практики. Ангуляция, толщина основания, дистальное отклонение в трубках моляров, торк.
Отработка ангуляции и ротации - биомеханика и геометрия работы дуги в пазе
Нормы инклинации зубов
Геометрическая потеря торка
Силовая потеря торка
Как выбрать торк в той или иной ситуации
Влияние высоты позиционирования брекетов на реализацию торка
3. Этапы лечения брекет-системой
Первая дуга, стопоры, применение деротационных цепочек, пружин, кнопок.
Разобщение: в переднем и боковом отделе. Когда, для чего, чем.
Тактика по отношению к дистопированным зубам, когда подключать и как, когда нет
Варианты последовательности дуг и интервалы между посещениями
Еще раз о важности применения слабых сил и терпении в при работе самолигированием
Дуги с экстраторком, реверсивные дуги – когда и зачем
Применение реверсивных дуг при глубоком прикусе
Применение реверсивных дуг при открытом прикусе в сочетании с передними эластиками
Дуги ТМА с низким трением
Стальные дуги с крючками
ДЕНЬ 2
3. Этапы лечения брекет-системой: продолжение
Основы применения межчелюстных эластиков в лечении.
«Ранние эластики»: преимущества и опасности.
Как можно «быстро все испортить»: побочные эффекты эластиков в разных плоскостях
Выбор крючков для эластиков: трехстеночные, четырехстеночные на дугах, крючки в паз брекета: выбор и особенности применения.
Переклейка брекетов: каким образом, когда и зачем переклеивать брекеты.
Специальное посещение по переклейке: 10 пунктов, которые нужно оценить
Преимущества переклейки в сравнении с изгибами: настоящая «техника прямой дуги»
Завершающие этапы лечения. Детализация, установка плотных контактов.
3 главных условия для «автоматического» получения хороших контактов
Внеплановые посещения - причины и профилактика.
Как свести отклейки брекетов к минимуму и что делать, если отклейка все же случилась
Снятие брекетов
4. Позиционирование брекетов. Современные тенденции и принципы.
Сравнение позиционирования по Alexander, MBT, Damon, Pitts
От стандартных формул до глубокого понимания и индивидуального планирования
7 ключей красивой улыбки
Макро и микроэстетика
Функция
Фиксация боковых зубов с выравниванием краевых валиков (marginal ridges) - стандарт ABO и EBO
Особенности позиционирования на боковые резцы, клыки, моляры и первые премоляры
Как быть если зуб стёрт
Что делать если вы заканчиваете пациента во II классе по молярам
А как лучше для сустава?
Прямая и непрямая фиксация брекетов - плюсы и минусы
Практическая часть - Непрямая фиксация брекетов
Подготовка
Какие материалы использовать
Инструменты для комфортной работы
Расчерчивание моделей
ДЕНЬ 3
5. Непрямая фиксация – мой выбор. Отработка позиционирования на практике.
Фиксация брекетов и щёчных трубок на модель
Изготовление переносной капы
Перенос системы в полость рта
Ошибки и как их избежать
Тонкости и нюансы
Практическая часть:
Отработка каждого этапа на моделях с проверкой и ответами на вопросы.
6. Изгибы на дугах. Важный навык ортодонта даже в век цифровых технологий.
Инструменты для качественной работы
In-out и интрузия-экструзия
Торк
Ангуляция и ротация
Шпее-антишпее
Обходящий изгиб
Индивидуальное преформирование жёстких дуг
Дистальный загиб на никель-титановых дугах
Особенности применения дуг с изгибами - когда, зачем и что использовать
Технические нюансы и советы
Практическая часть:
Отработка изгибов на практике с проверкой и ответами на вопросы.
ДЕНЬ 4
7. Закрытие промежутков, лечение с удалением
Понятие о скользящей механике закрытия пространств
Краткий протокол лечения скученности с удалением
Краткий протокол камуфляжа 2 класса с удалением
Минимальная, максимальная и абсолютная (скелетная) опора
Применение пружин и эластических цепочек для закрытия пространств при скользящей механике
Основные проблемы при закрытии пространств и способы их решения
8. Каталог ортодонтической продукции: где что смотреть и как это использовать.
9. Основы работы элайнерами: принципы, особенности, показания.
Что такое элайнеры
Возможности элайнеров в практике ортодонта.
Базовые аспекты выбора между брекетами и элайнерами
Работа с Star Smile, 3D Smile, Flexiligner, Invisalign, немного истории
Отличия элайнеров от брекетов для пациента и врача
Выбор лаборатории для сотрудничества
Финансовые аспекты
Диагностический минимум: фото, рентгеновские снимки, оттиски (А-силикон), регистрат прикуса или сканирование зубных рядов.
Заполнение плана лечения в личном кабинете (ЛК). ЛК Star Smile, 3D Smile, Flexiligner, Invisalign
Аттачменты: виды, назначение, принципы работы
Щипцы для элайнеров
Технические нюансы: точки давления, силовые валики, вырезы для эластиков, вырезы для установки кнопок, байт рампс и др.
10. Ретейнеры и ретенционный период
Несъёмные ретейнеры - материал, сечение, протяженность, длительность применения.
Позиционирование и установка несъёмных ретейнеров
Съёмные ретейнеры - виды, плюсы и минусы пластинок и кап, принципы выбора, показания к применению, сроки использования
Тонкости и важные нюансы
Автор и преподаватель курса — «Онлайн Школа ортодонтии. Подготовительный уровень». Ведущий ортодонт стоматологической клиники «Авторская стоматология» в Ростове-на-Дону.