Уровень 1. Как грамотно начать лечение пациента

Программа

 

ДЕНЬ 1

 

Чем мы собрались заниматься всю жизнь. Об ортодонтии и ортодонтах.

 

  • Немного философии и стратегических вопросов. В чем смысл нашей жизни. Зачем нужна работа. Кем вы видите себя через 10-15-20 лет.
  • Профессия ортодонта – особенности, плюсы и минусы.
  • Качества, необходимые для работы ортодонтом
  • Цели и задачи ортодонтического лечения, понятие о функции и эстетике
  • Взаимодействие ортодонта с другими стоматологами, остеопатом, ЛОР-врачом и др.
  • Особенности взаимодействия со стоматологом-ортопедом при подготовке к протезированию
  • Понятие о «командной работе»: как ее реализовать и кто «главный» в команде.
  • Основы взаимодействия с ортогнатическим хирургом: ликбез для начинающих.

 

Консультация пациента - что нужно знать, чтобы она прошла эффективно

 

  • 14 пунктов, которые нельзя пропустить на первичной консультации
  • 7 вопросов, на которое нужно ответить себе после осмотра пациента
  • Что обещать, а что не обещать пациенту
  • Немного о «продаже» наших услуг: помочь пациенту принять правильное решение для улучшения его здоровья. Медицинская «жесткость» и человеческая «мягкость» по Виталию Поволоцкому   
  • Как завоевать доверие на первичной консультации и повысить ее эффективность
  • Базовые аспекты психологии мотивации человека. Роль эмоций. Феномен неприятия потерь. Мотивация пациентов. Особенности взрослых и подростков 
  • Поколение Z – как его заинтересовать.
  • Наиболее частые возражения пациентов и еще более частая ситуация, когда их как бы нет («я подумаю»)
  • Каких пациентов лучше не брать на лечение, и как это сделать
  • Ответы на все вопросы пациентов про «зубы мудрости» и другие
  • Особенности выбора аппаратуры: брекеты, элайнеры, съемные аппараты

 

Диагностика: делать сразу хорошо, чтобы потом не было мучительно больно…

 

  • Важность этапа диагностики и планирования. Самые серьёзные ошибки врачей, которые могут стоить карьеры - ошибки в плане лечения.
  • Важные пункты при сборе анамнеза
  • Фотопротокол: фото лица и внутриротовые фотографии
  • Как и чем делать хорошие фотографии, и для чего они нужны
  • На что обратить внимание при осмотре полости рта
  • Снятие оттисков и изготовление диагностических моделей или сканирование зубных рядов

 

ДЕНЬ 2

 

Диагностика: основные исследования и их интерпретация

 

  • Панорамный снимок: возможности и ограничения
  • КЛКТ: когда лучше начинать сразу с нее
  • Интерпретация КЛКТ (кратко): зубы, костная ткань, ВНЧС, дыхательные пути
  • Программа In-Vivo Anatomage  и ее основные возможности
  • Оценка скелетной асимметрии по КЛКТ.
  • Боковая ТРГ: способы расчета (ручной, в программе)
  • Расчет боковой ТРГ: максимально практичный подход для начинающих
  • Понятие о 3D-цефалометрии
  • Анализ гипсовых моделей: окклюзия во всех плоскостях
  • Геометрические варианты смыкания зубов для достижения первого класса по клыкам при различном количестве зубов на верхнем и нижнем зубных рядах.
  • Адентия боковых резцов, три нижних резца, отсутствие клыков, премоляров, моляров - как не запутаться в построении плана итоговой окклюзии.
  • Как получить первый класс по клыкам в любой ситуации. Что, на сколько и куда двигать. Как это рассчитать и как потом достичь
  • Правила удаления - где и как можно и нельзя удалять, чтобы получить первый класс по клыкам.
  • Можно ли не достигать стандартной окклюзии и допускать различные компромиссы.
  • Расчет истинного дефицита/избытка места в зубном ряду
  • Индекс Тона и Болтона и их значение для практикующего ортодонта
  • Анализ ширины зубного ряда
  • Анализ фото лица: анфас, профиль, улыбка, дисплей резцов
  • Кант окклюзионной плоскости (roll) – причины, способы устранения
  • Алгоритм составления «диагностической презентации»

 

Диагностика: дополнительные манипуляции

 

  • Мануально-функциональный анализ ВНЧС (кратко)
  • Депрограммация мышц – как, зачем и когда (обзор)
  • Определение ЦС  - основные методики (обзор)
  • Когда нужен сплинт

 

 

 

ДЕНЬ 3

 

План лечения – стратегические положения

 

  • Идем от общего к частному – стратегический подход к планированию
  • Выбор задач и целей лечения у взрослого и растущего пациента
  • Полное и компромиссное лечение – где граница дозволенного.
    Лечение только на одной челюсти: особенности и ограничения
  • Определение идеального момента для начала лечения
  • Методы определения пубертатного пика роста

 

План лечения: способы создания места

 

  • Основные способы создания места: удаление, протрузия, сепарация, расширение, дистализация, удаление
  • С удалением или без удаления - самый трудный вопрос
  • Истина где-то рядом: эволюция взглядов на удаление. Возможные «за» и «против» лечения с удалением.
  • Что нужно знать, чтобы не бояться лечения с удалением
  • Принципиальные понятия о механике лечения с удалением (в будущем подробнее): когда и что удалять, максимальная и минимальная опора, сопротивление скольжению и др.
  • Протрузия: где допустимые границы и как их оценить.
  • Сепарация (межпроксимальная редукция эмали): возможности и ограничения. Подробный алгоритм сепарации в переднем и боковом отделе
  • Расширение: разумный подход. Когда расширение будет стабильным.
  • Расширение в сменном прикусе: медленное и быстрое небное расширение (обзор)
  • Расширение в постоянном прикусе у подростков. Показания к скелетному расширению.
  • Понятие о расширении с опорой на небные минивинты (MARPE)
  • Расширение у взрослых: показания к хирургическому расширению (SARPE)
  • Дистализация: возможности и ограничения
  • Основные способы дистализации и места установки минивинтов (пока кратко)
  • Дистализация или удаление – выбор оптимального способа

 

ДЕНЬ 4

 

План лечения: вертикальные аномалии прикуса

 

  • Алгоритм принятия решения при коррекции открытого прикуса
  • Экструзия резцов, интрузия моляров
  • Миофункциональные аспекты (язык, губы) при коррекции открытого прикуса
  • Глубокий прикус – выбор подходящего механизма коррекции в зависимости от клинической ситуации
  • Экструзия моляров, относительная и абсолютная интрузия резцов – когда какой вариант выбрать и как реализовать
  • Понятие о накусочных брекетах, реверсивной и интрузионной дуге

 

План лечения: сагиттальные аномалии прикуса

 

  • Алгоритм выбора способа коррекции 2 класса в зависимости от клинической ситуации 
  • Асимметричный 2 класс: алгоритм действий при разном классе с двух сторон
  • Краткий обзор инструментов для коррекции 2 класса
  • Как не пропустить «хирургический случай» 2 класса
  • Скелетный или зубоальвеолярный 3 класс – дифференциальный диагноз
  • Алгоритм действий при скелетном 3 классе в разном возрастном периоде (обзор)
  • Краткий обзор инструментов для коррекции 3 класса

 

План лечения: адентия и ретенция, краткий обзор

 

  • Адентия боковых резцов и премоляров: краткий алгоритм действий (далее подробнее)
  • Вестибулярная и небная ретенция: краткий алгоритм действий (далее подробнее)

 

Возможные осложнения ортодонтического лечения и основные ошибки.

 

Документация плана лечения и его обсуждение с пациентом.

Спикер

Тихонов Сергей Викторович

Стоматолог-ортодонт. Опыт работы - 15 лет Ведущий ортодонт стоматологической клиники «Полный Порядок» в г. Гатчина Автор и преподаватель «Школы ортодонтии».

Информация

Место проведения
Москва
Шлюзовая наб., 6С2 (М. Павелецкая). Бизнес-отель "Россо Рива"
Время проведения
7 — 10 October
10:00 — 18:00

Спикер
Тихонов С . В.

Стоимость участия
45 000 ₽